1.

Nama Lengkap

Moettaqien Hasrimi, S.STP, M.Si

2.

Tempat/Tgl. Lahir

Kuta Cane, 7 Februari 1986

3.

Alamat

Jalan Permata Nusa No.15

Komp. Villa Malina Indah Lk. 14, Kelurahan/Desa Tanjung Sari, Kec. Medan Selayang, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara

4.

Email

taqinhasrimi@gmail.com

5.

Nomor Telepon/HP

0811-6500-711

6.

Nama Orang Tua

Ayah :

Ibu:

 Alm. H. Zulkifli Hasrimi

 Almh. Hj. Ellywati Siregar